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中华危重症医学杂志(电子版) ›› 2022, Vol. 15 ›› Issue (05) : 389 -393. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6880.2022.05.007

短篇论著

肾移植受者术后妊娠56例母婴结局的现况调查
张莉莉1, 张焱1, 金爱云1,()   
  1. 1. 310003 杭州,浙江大学医学院附属第一医院妇产科
  • 收稿日期:2021-12-22 出版日期:2022-10-31
  • 通信作者: 金爱云
  • 基金资助:
    浙江省医药卫生科技计划项目(2022KY157)

Maternal and infant outcomes of 56 pregnant recipients after renal transplantation

Lili Zhang1, Yan Zhang1, Aiyun Jin1()   

  • Received:2021-12-22 Published:2022-10-31
  • Corresponding author: Aiyun Jin
引用本文:

张莉莉, 张焱, 金爱云. 肾移植受者术后妊娠56例母婴结局的现况调查[J/OL]. 中华危重症医学杂志(电子版), 2022, 15(05): 389-393.

Lili Zhang, Yan Zhang, Aiyun Jin. Maternal and infant outcomes of 56 pregnant recipients after renal transplantation[J/OL]. Chinese Journal of Critical Care Medicine(Electronic Edition), 2022, 15(05): 389-393.

目的

探讨肾移植受者术后妊娠对母婴结局、移植肾功能的影响。

方法

选取2018年2月至2021年2月就诊于浙江大学医学院附属第一医院的56例肾移植受者孕妇,回顾性调查肾移植受者妊娠前后妊娠合并症的情况、移植肾功能变化及新生儿结局。

结果

56例患者妊娠合并高血压发病率为37.50%(21/56),子痫前期发病率占28.57%(16/56),妊娠合并糖尿病发病率占25.00%(14/56),妊娠合并肝内胆汁淤积症及胎盘早剥的发病率均为1.79%(1/56);分娩后肾小球滤过率较妊娠前[(77 ± 23)mL/min vs.(80 ± 22)mL/min]及分娩前[(77 ± 23)mL/min vs.(82 ± 26)mL/min]均显著降低(P均< 0.05)。56例患者在肾移植后共发生了58次妊娠,分娩足月儿2例,早产儿46例,自然流产3例,人工流产4例,中期引产3例,所有新生儿在新生儿期间均存活。

结论

肾移植受者妊娠虽属于高危妊娠,但总体风险仍可控,建议加强有生育意愿的肾移植患者的管理,实时监测整个妊娠过程患者相关指标,尽早干预,合理建议肾移植后受孕时间间隔,改善母婴结局。

表1 肾移植受者妊娠前及分娩前后肾功能指标的比较(±s
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