多模态转出干预对气管切开患者照护者迁移应激及患者预后的影响

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-6880.2025.04.007

表1 两组神经重症气管切开患者一般资料比较

组别	例数	性别（例）		年龄（岁， ± s）	医疗保险（例）			意识状态（例）			偏瘫（例）
组别	例数	男	女	年龄（岁， ± s）	城镇职工医保	自费	新型农村合作医疗	GCS 13 ~ 15分	GCS 8 ~ 12分	GCS < 8分	无	有
试验组	29	12	17	44 ± 15	19	4	6	16	11	2	23	6
对照组	29	14	15	47 ± 16	20	1	8	19	4	6	21	8
χ² / t值		0.279		0.682	2.111			5.524			0.377
P值		0.597		0.498	0.348			0.063			0.539
组别	例数	合并症（例）			疾病类型（例）				机械通气时间（d， ± s）	NICU住院时间（d， ± s）	气管切开时间（d， ± s）
组别	例数	1种	2种及以上	无	脑肿瘤	脑血管病	颅脑外伤	其他	机械通气时间（d， ± s）	NICU住院时间（d， ± s）	气管切开时间（d， ± s）
试验组	29	13	3	13	8	10	5	6	8 ± 3	12 ± 4	11 ± 5
对照组	29	10	8	11	6	8	12	3	9 ± 4	13 ± 4	10 ± 4
χ² / t值		2.831			4.390				0.773	0.950	1.077
P值		0.243			0.222				0.443	0.346	0.286

表1 两组神经重症气管切开患者一般资料比较

组别	例数	性别（例）		年龄（岁， ± s）	医疗保险（例）			意识状态（例）			偏瘫（例）
组别	例数	男	女	年龄（岁， ± s）	城镇职工医保	自费	新型农村合作医疗	GCS 13 ~ 15分	GCS 8 ~ 12分	GCS < 8分	无	有
试验组	29	12	17	44 ± 15	19	4	6	16	11	2	23	6
对照组	29	14	15	47 ± 16	20	1	8	19	4	6	21	8
χ² / t值		0.279		0.682	2.111			5.524			0.377
P值		0.597		0.498	0.348			0.063			0.539
组别	例数	合并症（例）			疾病类型（例）				机械通气时间（d， ± s）	NICU住院时间（d， ± s）	气管切开时间（d， ± s）
组别	例数	1种	2种及以上	无	脑肿瘤	脑血管病	颅脑外伤	其他	机械通气时间（d， ± s）	NICU住院时间（d， ± s）	气管切开时间（d， ± s）
试验组	29	13	3	13	8	10	5	6	8 ± 3	12 ± 4	11 ± 5
对照组	29	10	8	11	6	8	12	3	9 ± 4	13 ± 4	10 ± 4
χ² / t值		2.831			4.390				0.773	0.950	1.077
P值		0.243			0.222				0.443	0.346	0.286

表2 两组神经重症气管切开患者照护者一般资料比较

组别	例数	性别（例）		年龄（岁， ± s）	与患者的关系（例）			文化程度（例）				照护时间（h， ± s）
组别	例数	男	女	年龄（岁， ± s）	直系亲属	保姆	亲戚	小学及以下	初中	高中	大学及以上	照护时间（h， ± s）
试验组	29	11	18	43 ± 12	21	2	6	8	8	9	4	12.6 ± 2.4
对照组	29	14	15	43 ± 12	20	3	6	9	9	9	2	12.2 ± 2.4
χ² / t值		0.633		0.151	0.224			1.345				0.541
P值		0.426		0.880	0.894			0.854				0.591

表2 两组神经重症气管切开患者照护者一般资料比较

组别	例数	性别（例）		年龄（岁， ± s）	与患者的关系（例）			文化程度（例）				照护时间（h， ± s）
组别	例数	男	女	年龄（岁， ± s）	直系亲属	保姆	亲戚	小学及以下	初中	高中	大学及以上	照护时间（h， ± s）
试验组	29	11	18	43 ± 12	21	2	6	8	8	9	4	12.6 ± 2.4
对照组	29	14	15	43 ± 12	20	3	6	9	9	9	2	12.2 ± 2.4
χ² / t值		0.633		0.151	0.224			1.345				0.541
P值		0.426		0.880	0.894			0.854				0.591

表3 两组神经重症气管切开患者照护者迁移应激水平、焦虑水平、照顾能力比较（分，

± s）

组别	例数	FRSS评分			SAI评分			FCTI评分
组别	例数	T0	T1	T2	T0	T1	T2	T0	T1	T2
试验组	29	45 ± 6	35 ± 5	28 ± 4	54.9 ± 5.6	42.1 ± 6.3	36.9 ± 2.9	47 ± 5	37 ± 7	26 ± 5
对照组	29	45 ± 6	39 ± 5	37 ± 4	55.4 ± 7.4	50.4 ± 7.4	43.3 ± 4.4	45 ± 7	41 ± 5	35 ± 5
t值		0.069	3.360	8.146	0.321	4.606	6.500	1.066	2.871	6.723
P值		0.945	0.001	< 0.001	0.749	< 0.001	< 0.001	0.291	0.006	< 0.001

表3 两组神经重症气管切开患者照护者迁移应激水平、焦虑水平、照顾能力比较（分，

± s）

组别	例数	FRSS评分			SAI评分			FCTI评分
组别	例数	T0	T1	T2	T0	T1	T2	T0	T1	T2
试验组	29	45 ± 6	35 ± 5	28 ± 4	54.9 ± 5.6	42.1 ± 6.3	36.9 ± 2.9	47 ± 5	37 ± 7	26 ± 5
对照组	29	45 ± 6	39 ± 5	37 ± 4	55.4 ± 7.4	50.4 ± 7.4	43.3 ± 4.4	45 ± 7	41 ± 5	35 ± 5
t值		0.069	3.360	8.146	0.321	4.606	6.500	1.066	2.871	6.723
P值		0.945	0.001	< 0.001	0.749	< 0.001	< 0.001	0.291	0.006	< 0.001

表4 两组神经重症气管切开患者并发症发生率及重返ICU率比较[例（%）]

组别	例数	并发症				重返ICU
组别	例数	误吸	痰液堵塞	套管移位	急性呼吸衰竭	感染	呼吸衰竭	护理并发症
试验组	29	1（3.4）	0（0）	0（0）	0（0）	0（0）	1（3.4）	0（0）
对照组	29	6（20.7）	1（3.4）	2（6.9）	3（10.3）	3（10.3）	2（6.9）	1（3.4）
χ²值		11.997				4.062
P值		0.001				0.044

表4 两组神经重症气管切开患者并发症发生率及重返ICU率比较[例（%）]

组别	例数	并发症				重返ICU
组别	例数	误吸	痰液堵塞	套管移位	急性呼吸衰竭	感染	呼吸衰竭	护理并发症
试验组	29	1（3.4）	0（0）	0（0）	0（0）	0（0）	1（3.4）	0（0）
对照组	29	6（20.7）	1（3.4）	2（6.9）	3（10.3）	3（10.3）	2（6.9）	1（3.4）
χ²值		11.997				4.062
P值		0.001				0.044

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