胡蜂蛰伤是夏秋季常见急危重症之一，蛰伤后多见局部肿胀、疼痛，因其毒素中含有组胺、五羟色胺、缓激肽等物质，可引起直接毒性作用，短时间内可导致全身过敏反应，严重者可致溶血、急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）、急性肝损伤、心肌损伤、休克或者多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）等并发症，甚至致死。胡蜂蛰伤有起病急、病情进展迅速的特点^[1-2]。重症蜂螫伤的AKI发生率为10% ~ 58%^[3]，MODS发生率达74%，因MODS导致的病死率高达50%^[4]。但目前毒蜂螫伤仍缺乏有效的解毒药物，需早期识别危险因素并介入干预，同时针对靶器官进行有效保护及监测。研究发现，胡蜂类蜇伤患者的病情严重程度明显高于蜜蜂类蜇伤患者^[5]，且年龄超过60岁的患者由于代偿能力较差，蜂毒造成的破坏较强，是影响蜂蜇伤预后及发展为重症的首要预警因素^[6]。因此，应给予老年重症胡蜂螫伤患者重点关注，尽早介入干预，第一时间控制病情，提升治疗与护理效果，挽救重要器官功能，改善预后^[7-8]。浙江中医药大学附属杭州市中医院成功救治了30例重症胡蜂螫伤老年患者，现总结经验如下。