切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华危重症医学杂志(电子版) ›› 2022, Vol. 15 ›› Issue (03) : 258 -260. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6880.2022.03.016

护理园地

创伤弧菌感染所致脓毒症七例护理分析
何江娟1, 方俊杰2, 黄夏亚2, 陈晨松2, 章渭方3,()   
  1. 1. 310003 杭州,浙江大学医学院附属第一医院医院感染管理部
    2. 315799 浙江宁波,浙江大学医学院附属第一医院象山分院重症监护室
    3. 310003 杭州,浙江大学医学院附属第一医院医院重症医学科
  • 收稿日期:2022-01-02 出版日期:2022-06-30
  • 通信作者: 章渭方
  • 基金资助:
    浙江省医学会临床科研基金项目(2019ZYC-A115)
  • Received:2022-01-02 Published:2022-06-30
引用本文:

何江娟, 方俊杰, 黄夏亚, 陈晨松, 章渭方. 创伤弧菌感染所致脓毒症七例护理分析[J]. 中华危重症医学杂志(电子版), 2022, 15(03): 258-260.

创伤弧菌是一种在一定盐分(0.7%~1.6%)和适宜的温度(20~40 ℃)中才可生长的革兰阴性嗜盐性条件致病弧菌,入侵门户主要为消化道黏膜或皮下筋膜。人食用被创伤弧菌污染的海产品易患原发性脓毒症,即使救治及时,病死率仍高达50%[1];若皮肤有伤口的人接触被该菌污染的水域,导致伤口感染创伤弧菌,严重者需大面积清创甚至截肢[2]。创伤弧菌感染好发于夏秋季(每年的4至10月份),多见于热带、亚热带沿海城市与地区。近几年,随着全球气候变暖、海上作业活动增加、新鲜海产品远距离销售增多以及海边旅游的普遍,创伤弧菌的感染病例逐年增多[3,4]。为提高对本病的认识及救治成功率,现对浙江大学医学院附属第一医院象山分院2015年8月至2020年2月收治的7例创伤弧菌感染所致脓毒症病例资料进行介绍。

图1 创伤弧菌脓毒症早期护理评估流程注:1 mmHg = 0.133 kPa
1
Heng SP, Letchumanan V, Deng CY, et al. Vibrio vulnificus: an environmental and clinical burden[J]. Front Microbiol, 2017 (8): 997.
2
Baker-Austin C, Oliver JD. Vibrio vulnificus: new insights into a deadly opportunistic pathogen[J]. Envimn Microbiol, 2018, 20 (2): 423-430.
3
裴晓燕,余波,张秀丽,等. 中国内陆6省(自治区)淡水鱼养殖、销售和餐饮环节常见嗜盐性弧菌污染调查[J]. 中国食品卫生杂志201628(1):79-83.
4
丁丽红,袁亮,袁靖中,等. 维持性血液透析患者创伤弧菌感染一例报告及文献复习[J]. 中华肾脏病杂志201935(9):704-705.
5
洪广亮,卢才教,赵光举,等. 创伤弧菌脓毒症诊疗方案(2018)[J]. 中华急诊医学杂志201827(6):594-597.
6
Bhat P, Bhaskar M, Sistla S, et al. Fatal case of necrotising fasciitis due to Vibrio vulnificus in a patient with alcoholic liver disease and diabetes mellitus[J]. BMJ Case Rep, 2019, 12 (1): bcr-2018-227851.
7
Emamifar A, Asmussen Andreasen R, Skaarup Andersen N, et al. Septic arthritis and subsequent fatal septic shock caused by Vibrio vulnificus infection[J]. BMJ Case Rep, 2015: bcr-2015-212014.
8
柳文娟,郝芳芳,姚波,等. 急诊护理人员对脓毒症及快速序贯器官衰竭估计评分的认知现状调查分析[J/CD]. 中华危重症医学杂志(电子版)202013(1):72-75.
9
Stevens DL, Bryant AE. Necrotizing soft-tissue infections[J]. N Engl J Med, 2018, 378 (10): 971.
10
郑小庆,盛吉芳. 创伤弧菌感染13例临床特点及预后分析[J]. 中国微生态学杂志201628(2):213-217.
11
Torsvik M, Gustad LT, Mehl A, et al. Early identification of sepsis in hospital inpatients by ward nurses increases 30-day survival[J]. Crit Care, 2016, 20 (1): 244.
12
李璐璐,李彤,泮辉,等. 创伤弧菌感染误诊为蛇胆中毒一例[J]. 中华临床感染病杂志20169(1):69-71.
13
Rhodes A, Evans LE, Alhazzani W, et al. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock: 2016[J]. Intensive Care Med, 2017, 43 (3): 304-377.
14
王育凯,陈军贤,施小伟,等. 连续性肾脏替代治疗联合乌司他丁对严重脓毒症患者临床疗效的Meta分析[J/CD]. 中华危重症医学杂志(电子版)202114(4):297-307.
15
祁芳园,林浙兵,李之诉. 创伤弧菌脓毒症早期连续血液净化技术的应用与护理[J]. 中华临床感染病杂志20169(1):72-74.
16
陈培友,葛鸿庆,王慧敏,等. 创伤弧菌性脓毒症1例报道并文献复习[J]. 中华全科医学202119(8):1427-1429.
No related articles found!
阅读次数
全文


摘要