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中华危重症医学杂志(电子版) ›› 2023, Vol. 16 ›› Issue (01) : 83 -85. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6880.2023.01.015

护理园地

不同体位对上肢经外周静脉置入中心静脉导管腔内心电图P波阳性率的影响
吕新娟1, 朱宇倩1, 沈鸣雁2,()   
  1. 1. 310015 杭州,树兰(杭州)医院静脉通路维护门诊
    2. 310015 杭州,树兰(杭州)医院护理部
  • 收稿日期:2023-01-12 出版日期:2023-02-28
  • 通信作者: 沈鸣雁
  • 基金资助:
    2022浙江省卫生健康科技计划(青年创新人才项目)(2022KY1036)
  • Received:2023-01-12 Published:2023-02-28
引用本文:

吕新娟, 朱宇倩, 沈鸣雁. 不同体位对上肢经外周静脉置入中心静脉导管腔内心电图P波阳性率的影响[J/OL]. 中华危重症医学杂志(电子版), 2023, 16(01): 83-85.

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是指经外周静脉穿刺置管且尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。美国静脉输液护理学会在2016版《输液治疗实践标准》中推荐,经上肢静脉放置的PICC导管尖端应位于上腔静脉的下1/3段或接近上腔静脉与右心房交界处,且指出如果已用替代性尖端技术确认尖端位置正确,则不必在术后进行放射性成像[1]。相对于X线定位法有辐射暴露、定位滞后等不足,腔内心电定位法能实现高效、实时定位,并有效降低时间、人力成本,尤其适合不宜搬动、无法行X线片定位的特殊患者,因而越来越受到临床关注。腔内心电图定位技术是利用引导钢丝或中心静脉导管管腔中的电解质溶液作为传导介质,连接心电监护仪,通过心电图上P波振幅、形态的变化来判断导管尖端位置。孙红等[2]的研究指出对于心电图出现特征性P波的患者,在置管完成后可不行胸部X线片确认导管尖端位置。

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