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中华危重症医学杂志(电子版) ›› 2022, Vol. 15 ›› Issue (06) : 511 -514. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6880.2022.06.016

病例报告

GM-1及sulfatides免疫球蛋白M抗体阳性的食源性肉毒中毒一例报道
宋丹丹1, 王敏1, 刘莉1, 来超1, 许顺良1,()   
  1. 1. 250000 济南,山东大学第二医院神经内科
  • 收稿日期:2022-07-17 出版日期:2022-12-31
  • 通信作者: 许顺良
  • 基金资助:
    山东省重点研发计划项目(2019GSF108066); 山东省自然科学基金项目(ZR2015HM024)
  • Received:2022-07-17 Published:2022-12-31
引用本文:

宋丹丹, 王敏, 刘莉, 来超, 许顺良. GM-1及sulfatides免疫球蛋白M抗体阳性的食源性肉毒中毒一例报道[J]. 中华危重症医学杂志(电子版), 2022, 15(06): 511-514.

肉毒中毒是肉毒杆菌外毒素引起的中毒性疾病,主要包括食源性肉毒杆菌中毒、伤口肉毒杆菌中毒、肠道细菌定植肉毒杆菌中毒(婴儿肉毒杆菌中毒和成人肠道定植肉毒杆菌中毒)及医源性肉毒杆菌中毒,严重者可以危及生命[1]。在临床工作中,由美容或治疗注射肉毒素而引起的医源性肉毒杆菌中毒多见,食源性肉毒杆菌中毒较为少见,本研究报道1例GM-1及sulfatides免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)抗体阳性的食源性肉毒中毒病例,以提高临床医师对该病的警惕及鉴别诊断。

图1 食源性肉毒中毒患者2021年10月25日肌电图注:图a、b为重频试验(左侧眼轮匝肌)在2 Hz重复刺激10次时,可以看到轻微的衰减(6%);图c、d为重频试验(左侧眼轮匝肌)在30 Hz重复刺激100次时增加124%;图e、f为重频试验(左侧眼轮匝肌)在40 Hz重复刺激100次时增加131%;图g、h为重频试验(右侧胫骨前肌)在2 Hz重复刺激10次时,可以看到轻微的衰减(8%);图i、j为重频试验(右侧胫骨前肌)在30 Hz重复刺激100次时增加89%;图k、l为重频试验(右侧胫骨前肌)在40 Hz重复刺激100次时增加108%
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